Hérnia do esôfago - sintomas, dieta e tratamento

Uma hérnia do esôfago, também conhecida como diafragmática, é a protrusão de sua parte inferior através da abertura do diafragma. Vamos ver o que é, e também considerar os sintomas, dieta e tratamento da hérnia do esôfago.

No corpo humano há um órgão importante - o diafragma, que consiste no septo muscular e separa a cavidade abdominal da cavidade torácica.

No diafragma, existe um orifício constituído por fibras musculares através das quais o esôfago passa. Esse buraco é chamado de abertura esofágica do diafragma. Às vezes, através dele na cavidade torácica pode ser deslocado e outros órgãos, localizados na cavidade abdominal.

Embora a doença não seja particularmente perigosa, ao diagnosticar você deve cuidar cuidadosamente de sua saúde. Por isso, além disso será considerado como tratar uma hérnia do esôfago.

Razões

O que é isso? Pode haver várias causas de hérnia da abertura esofágica do diafragma. Em alguns pacientes, a hérnia não é senão um fenômeno congênito causado pelo encurtamento do esôfago, outros mostram uma tendência a uma hérnia na velhice, e as alterações relacionadas à idade nos órgãos internos são sentidas.

Muitas vezes, a causa desta doença é um aumento da pressão intra-abdominal, que se manifesta sistemática ou acentuadamente. Obstipação, trabalho físico pesado, levantamento de peso e trauma abdominal podem, por sua vez, levar a um aumento da pressão. Também há casos quando a aparência de uma hérnia se causa por doenças de outros órgãos internos - são problemas de motility do estômago, duodeno, bexiga de irritação, etc.

A hérnia do esôfago é muito mais comum em pessoas após 50 anos, porque ocorre o processo natural de perda de elasticidade dos músculos e órgãos internos. Com a idade de 60 anos, para muitas pessoas, a abertura do esôfago é tão grande que pode perder 2-3 dedos - um "anel herniário" é formado.

Muitas vezes, a hérnia do orifício esofágico fica “complexa” com uma úlcera gástrica e duodenal (de 30 a 70% de todos os casos), gastroduodenite crônica (50%), pancreatite e colecistite (15% e até 50%, respectivamente).

Hérnia paraesofágica

Este tipo de hérnia é extremamente raro. Não há manifestações do paciente. A patologia é descoberta por acaso como resultado de exames por outro motivo. As exceções são hérnias que atingiram um tamanho grande, o que leva ao desenvolvimento de disfagia orgânica, que é permanente, quase não passível de tratamento com drogas antiespasmódicas.

Se tal hérnia é violada, desenvolve-se a síndrome da dor (na região epigástrica e atrás do esterno).

Sintomas de hérnia do esôfago

No caso de uma hérnia do esôfago, os sintomas podem se manifestar de maneiras diferentes. Quando é pequeno, o paciente pode sentir-se muito bem, já que a doença em si quase não se manifesta.

Caso contrário, os sintomas dependem do tamanho da hérnia, seu tipo e também - a presença de complicações e doenças associadas:

  1. Azia. O sintoma mais frequente, de pouco perceptível a doloroso, até incapacidade. Na maioria das vezes se manifesta após uma refeição e à noite.
  2. A dor afeta apenas 50% dos pacientes. A dor é mais frequentemente localizada na região retroesternal (portanto, deve ser diferenciada com um ataque de angina), tem um caráter de queimadura, perfuração e corte. Exercício, acompanhado por encostas, é um fator desencadeante para a ocorrência de dor. A dor pode aumentar quando o paciente está na posição horizontal.
  3. Disfagia - dificuldade em passar comida pelo esôfago. Observa-se durante a passagem de quase qualquer tipo de alimento, e é especialmente pronunciado com comida quente e fria ou comendo grandes quantidades.
  4. Arroto é outro sintoma muito característico desta doença. Uma característica do arroto com hérnia do esôfago é que ele é observado apenas em 35-70% de todos os pacientes e, via de regra, ocorre com o conteúdo do estômago ou com o ar. Esta condição pode ocorrer completamente de repente durante uma refeição ou enquanto fala.
  5. Soluços É observado raramente, mas tem um caráter longo (até várias semanas).

No caso de uma hérnia de deslizamento, os sintomas são observados somente quando o conteúdo do estômago é lançado no esôfago. Pode ser azia, arroto, náusea.

Diagnóstico

Os sinais permitem que um especialista experiente estabeleça um diagnóstico com bastante precisão. A hérnia de esôfago geralmente é diagnosticada com base nos sintomas comuns e nos resultados de alguns testes:

  • Exame radiográfico baseado em contraste de bário, no qual a protrusão herniária é claramente vista na imagem;
  • fibrogastroscopia, que ajuda a esclarecer o estado geral do estômago;
  • pHmetria, com a qual a acidez do estômago é medida, o que é importante na prescrição do tratamento.

Como tratar uma hérnia do esôfago dependerá de cada caso.

Dieta

Nutrição para hérnia diafragmática deve ser freqüente em pequenas porções. 3 horas antes de dormir não comer. Alimentos fritos, doces, condimentos picantes, álcool, sucos ácidos, alimentos defumados, chá forte, café devem ser excluídos da dieta - todos esses produtos aumentam a acidez do suco gástrico e aumentam os sintomas de uma hérnia de estômago.

Dieta para a hérnia do esôfago deve limitar as bebidas lácteas, leite, repolho, pão fresco, ervilhas, uvas, bebidas carbonatadas - estes produtos aumentam a flatulência, que também é prejudicial para o paciente. Antes das refeições e depois, você pode beber uma colher de sopa de óleo não refinado.

Mas estas são recomendações gerais, cada organismo é individual, portanto é desejável que cada paciente faça uma lista de produtos para si mesmo, após o que ele desenvolve azia, inchaço, arroto.

Tratamento da hérnia do esôfago

Em primeiro lugar, os métodos do caráter conservador aplicam-se para o tratamento da hérnia. Se eles não dão resultados, então a intervenção cirúrgica é usada.

O principal requisito para o tratamento é equilibrar a dieta. Por via de regra, os peritos nomearam uma dieta. A principal tarefa durante o tratamento é eliminar a possibilidade de transferir o conteúdo do estômago para o esôfago e a ocorrência de erosões e úlceras.

A terapia conservadora começa com o uso de drogas que reduzem a acidez gástrica e a secreção de enzimas, bem como medicamentos para proteger a mucosa esofágica. Alguns especialistas consideram a cirurgia para a hérnia do esôfago como uma medida extrema do tratamento, mas muitas vezes torna-se a única maneira de livrar o paciente de manifestações permanentes de patologia.

Geralmente o tratamento cirúrgico é realizado se houver indicações para isso:

  • esofagite grave, não passível de medicação;
  • uma grande hérnia do esôfago, especialmente se for acompanhada por dificuldade em passar comida e / ou jogar comida de
  • estômago para o esôfago;
  • hérnia chiaral com alta probabilidade de infração ou já causou o desenvolvimento de complicações (anemia, estreitamento do esôfago e assim por diante);
  • insuficiência anatômica do esfíncter inferior do diafragma;
  • hérnia obstruída;
  • Esôfago de Barrett.

A cirurgia pode ser realizada por um método aberto ou com um laparoscópio. Existem vários tipos de operações para a hérnia do esôfago:

  • Fundoplicatura de Nissen;
  • Operação de Belci;
  • gastrocardiopsia;
  • Técnica de Allison.

A escolha de um método dependerá do próprio paciente e da presença de contraindicações.

Como tratar uma hérnia dos remédios populares do esôfago

Se devido a certas circunstâncias os métodos modernos do tratamento não forem convenientes, então pode converter-se à medicina tradicional, usando receitas comprovadas.

Os seguintes métodos são conhecidos:

  1. Esmagar e misturar partes iguais (uma colher de sopa) das folhas de sementes de coltsfoot e linho, grama de hortelã-pimenta e raiz de Althea. Despeje três colheres de sopa da coleção com um litro de água fria e deixe por uma hora. Em seguida, coloque em fogo baixo e deixe ferver por cinco minutos em banho-maria. Esfrie e coe, Beba 5-6 vezes ao dia por ½ xícara de caldo.
  2. Infusão de folhas de groselha. Meio litro de água fervente precisará de uma colher de sopa de folhas trituradas secas do arbusto. É necessário insistir aproximadamente 2 horas, logo beber antes de refeições de meio um copo, 4 vezes por dia.
  3. Caldo de leite kupeny. Tome 25 g de kupeny seco e cheio de leite (2 colheres de sopa.). A mistura é fervida por um mínimo de fogo por alguns minutos. Em seguida, resfriado, filtrado. Você precisa tomar o medicamento várias vezes ao dia por 2 colheres de sopa. l;

Use receitas populares que valem após consulta com o médico.

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